1. Pensez-vous que dans six mois
Vous fumerez toujours autant ? Vous aurez diminué un peu votre consommation de cigarettes ? Vous aurez beaucoup diminué votre consommation de cigarettes ? Vous aurez arrêté de fumer ?
2. Avez-vous, actuellement, envie d'arrêter de fumer ?
Pas du tout Un peu Beaucoup Enormément
3. Pensez-vous que, dans quatre semaines
4. Vous arrive-t-il de ne pas être content(e) de fumer ?
Jamais Quelquefois Souvent Très souvent
TOTAL : Points
